莱姆病性巩膜炎应怎样检查

问：莱姆病性巩膜炎应怎样检查呢?

专家服务：检查莱姆病性巩膜炎可采用酶联*吸附试验和间接*荧光素标记抗体试验的方法，这是较常用于莱姆病诊断的血清实验。

这两种实验均是测量血清中与伯疏螺旋体反应的IgM、IgG。通常是在早期常呈阴性，感染3～4周后IgM(特异性抗伯疏螺旋体抗体)首先出现，经6～8周达高峰然后逐渐下降。感染后2个月可出现特异性IgG，并且在活动期间持续升高，甚至有可能终生不降。不过多数经过地长期治疗后IgG会有所下降，但仍高于非感染者。莱姆病血清学检查时可发现抗体在抗生素治疗后或者是在患者应用*抑制剂时反应性下降，此时结合临床表现可诊断莱姆病性巩膜炎或巩膜外层炎。但是也要应用*斑的检查作为辅助，因为上述检查可有相当部分的假阳性结果。

此外，眼底荧光血管造影以及视网膜功能性检查等作为辅助检查可以确定视网膜形态和功能的变化，明确其病变程度。

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