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两种特殊的多形红斑

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北京京城皮肤医院给我们介绍,多形红斑在临床实践中,还可见到两种特殊的类型,即寒冷型多形红斑和斯蒂芬斯一约翰逊综合征。

寒冷型多形红斑:本病在每年的冬天发作,临场表现上与冻疮类似,经常被误诊为冻疮,寒冷性多形红斑的患者以女性青年占多数,一般发生于手足背及指趾部,患处呈暗红色丘疹或者为紫颜色的血疱,大小约米粒至绿豆大,患者有时会有轻度的肿胀,手足冰冷,似冻疮样的改变。患者可出现瘙痒症状、遇暖加剧且此起彼落,愈后留有暗红色素斑。

斯蒂芬斯-约翰逊综合征,又叫做恶性大疱型多形红斑。这种特殊类型的多形红斑可视为重症型患者。一般常见的原因是由药物引起的。本型患者以儿童和青少年居多,病程急性,且十分严重。全身各处都有可能被侵犯,但以颜面、手足尤其剧烈。此外,口,眼、鼻以及尿道生殖器等处的粘膜受累者也十分常见。本型患者可有头痛、疲乏、高热等全身症状出现,严重者甚至发生毒血症性衰竭。本型的危害较为严重,有时可全并细菌感染,而死于肺炎或败血症,且该综合征病程较长,约3~6周方能。

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